MEDICINA E INTELIGENCIA ARTIFICIAL

 

La inteligencia artificial acierta como médicos de élite en cuestiones de salud

Daniel Mediavilla

 

 

Los ingenieros de Google, que han desarrollado la tecnología, no prevén que se usen de forma autónoma o reemplazando a los especialistas

En Deconstructing Harry, Woody Allen define la única prioridad de casi todo el mundo que se cree enfermo: “Las palabras más bonitas en inglés no son ¡te quiero!, sino ¡es benigno!”. Desde hace años, ante las dudas de salud, mucha gente acude a Google para diagnosticarse. Con frecuencia, lo que obtienen es más ansiedad con la que después tienen que lidiar sus médicos. Ahora, la compañía, a través de la que muchos se informan, se orientan en las ciudades o reservan para cenar, puede mejorar su posición como fuente de información ante estas preguntas existenciales a través de modelos de inteligencia artificial con los que responder de forma precisa a preguntas sobre cuestiones médicas.

En un artículo que se publica en la revista Nature, un equipo de la compañía muestra los resultados de su trabajo con Med-PaLM, un modelo de inteligencia artificial generativa similar a ChatGPT, que se alimenta de grandes bases de datos y logra organizar esa información para dar respuestas con sentido, aunque no siempre verdaderas. La segunda versión de esta tecnología, Med-PaLM 2, ya logra una precisión del 86,5% en exámenes tipo test como los que deben superar los médicos en el MIR, un incremento del 19% comparado con la versión anterior.

El robot Med-PaLM aprobó el examen para ejercer como médico en EE. UU. 

En el trabajo, los autores, miembros en su mayoría de Google Research, prueban sus modelos en grandes bases de datos de preguntas y respuestas médicas que incluyen también más de 3000 de las preguntas más buscadas por usuarios en internet. 

Según cuenta Shek Azizi, una de las autoras del artículo, la evolución de los resultados “ha pasado en tres meses de un rendimiento de aprobado raspado a nivel experto” en los tests que miden su capacidad de respuesta a estas cuestiones. Un panel de médicos estimó que el 92,9% de las respuestas de formato largo generadas por Med-PaLM coincidían con el consenso científico, ligeramente por encima del 92,6% de las respuestas dadas por médicos humanos. Cuando se comparó el número de respuestas que pueden provocar resultados dañinos, las máquinas ganaron, con un 5,8% frente al 6,5% de los médicos. Aunque los datos son prometedores, los autores afirman que se necesita más investigación para llevar estos modelos a los centros sanitarios y Azizi dice que no prevén “que estos sistemas se usen de forma autónoma o reemplazando a los médicos”.

Josep Munuera, director de Radiodiagnóstico del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona y experto en tecnologías aplicadas a la salud, cree que estos modelos pueden ser útiles, pero advierte de que “el trabajo de los médicos no solo consiste en responder a preguntas” como las que se presentan a estos modelos. “Es necesaria la exploración o atender al lenguaje no verbal para ofrecer un diagnóstico”, apunta. Después, tecnologías como la desarrollada por Google pueden servir para aliviar la carga de trabajo, elaborando un informe comprensible para el paciente o un plan terapéutico. “También puede ser útil como apoyo pasa dar ideas sobre un diagnóstico o ayudando a buscar información científica en grandes bases de datos”, apunta. “Pero después, necesitamos el humano que comprueba lo que propone la IA y también que se haga responsable de la decisión”, concluye. “Lo que hacen los médicos es multifacético, de amplio alcance y profundamente dependiente de la interacción humana. Nuestro objetivo es emplear la IA para aumentar la capacidad de los médicos de proporcionar un mejor tratamiento”, coincide Azizi.

En una entrevista la científica del MIT y experta en IA aplicada a la medicina, Regina Barzilai, advertía de que las máquinas, que aprenden por su cuenta a partir de las pautas que se les ofrecen, pueden superar a los humanos en algunas habilidades y “nuestra capacidad para ver si están haciendo algo mal es mínima”. “Tenemos que aprender a vivir en este mundo en el que la tecnología toma muchas decisiones que no podemos supervisar”, advertía. Cualquiera que haya utilizado ChatGPT habrá comprobado la capacidad de estos sistemas para generar respuestas totalmente verosímiles y salpicadas de falsedades que, precisamente por estar bien expresadas, son más difíciles de detectar. Azizi, como Barzilai, sabe que algunas de las respuestas que nos dan las máquinas pueden ser correctas, pero que no sepamos exactamente de dónde vienen, algo que en asuntos tan delicados como los médicos puede generar inseguridad.

En algunas aplicaciones de esta tecnología, que no incluyan el diagnóstico de enfermedades de pacientes, sino la búsqueda de conocimiento, las alucinaciones, como se conocen los partes inventadas en los textos generados por la IA, pueden no ser un problema. “Las alucinaciones y la creatividad son dos caras de la misma moneda y algunas aplicaciones, como el reposicionamiento de fármacos o el descubrimiento de asociaciones entre genes y enfermedades, necesitan cierto grado de creatividad, que, a su vez, hace posible el proceso de descubrimiento e innovación”, explica Azizi.

José Ibeas, nefrólogo del Hospital Parc Taulí de Sabadel y secretario del Grupo de Big Data e Inteligencia Artificial de la Sociedad Española de Nefrología, considera que este tipo de tecnologías son el futuro y serán muy útiles para mejorar el tratamiento médico, pero cree que aún queda que aprender. “Por ejemplo, sacan la información de fuentes de mucha calidad, pero no todas las publicaciones son iguales y muchas veces faltan publicaciones de datos negativos, de experimentos en los que se prueba algo y no se obtiene el resultado esperado. La IA construye un texto a partir de esos textos, pero no sé qué ingredientes ha tomado de cada tipo de artículo y eso puede provocar sesgos”, apunta Ibeas. “Un mismo tratamiento puede ser útil para un grupo de población con una enfermedad en un entorno concreto y no serlo para otro grupo de población”.

De momento, para Ibeas, este tipo de modelos pueden ser un recurso para los médicos, pero en el futuro se deberá comprobar su utilidad, como se hace con otros productos médicos antes de la aprobación, “comparando los resultados de los médicos en la práctica habitual con los que utilicen esta tecnología”. El especialista plantea también que se deberá ser cuidadoso con la aplicación de esta tecnología, que se entrene a los médicos en su utilización y que se emplee en los casos en que va a ser útil de verdad y no suceda “como con algunos productos muy buenos en medicina, que por una presión comercial para aplicarlos a todo el mundo se produzcan errores y se acabe perdiendo la posibilidad de utilizar una tecnología muy útil”.

Un último aspecto que tendrá relevancia en el uso de estos modelos generativos del lenguaje será la posibilidad de dar acceso a respuestas de calidad a muchas personas que no tienen acceso a ella. Los propios autores señalan que sus comparaciones, en los que la IA sale ya muy bien parada, se hicieron con expertos de altísimo nivel. Algunos médicos muestran la preocupación porque esta posibilidad suponga una excusa para recortar los recursos dedicados a sanidad, aunque reconozcan la utilidad de modelos como Med-PaLM en estos contextos.

OPINIÓN: LA RECESIÓN MUNDIAL ES ECOLÓGICA

 

El planeta se calienta, la economía mundial se enfría: la verdadera recesión mundial es ecológica

Larry Eliott

Los recientes incendios forestales en Canadá provocaron que la potencia económica de la ciudad de Nueva York se ahogara en un nocivo smog naranja. Fotografía: Noah Berger/AP

Peligro: Primero fue la pandemia. Luego fue la guerra en Ucrania. El próximo podría ser la crisis climática.

El lunes de la semana pasada, el mundo registró el día más caluroso de su historia, pero el récord duró sólo 24 horas antes de que lo batiera un martes aún más caluroso. Y mientras la temperatura continúa calentándose, la economía global continúa enfriándose.

Alemania ya está en recesión y muchos otros países desarrollados, incluido el Reino Unido, parecen ir en esa dirección. La recuperación posterior al cierre de China se ha agotado, el mercado laboral de EE. UU. parece estar enfriándose en respuesta a las tasas de interés más altas.

La combinación de actividad débil y el creciente número de eventos climáticos extremos es preocupante. Normalmente, la presión sobre el medio ambiente se intensifica durante los auges, razón por la cual hubo grandes aumentos en el apoyo al movimiento verde a principios de la década de 1970, finales de la década de 1980 y el período inmediatamente anterior a la crisis financiera mundial de 2008.

Si, como parece probable, no se detendrá el calentamiento global a pesar de un crecimiento más lento, eso es una preocupación real. Técnicamente, la economía de EE. UU. puede evitar caer en una recesión, pero el hecho de que los recientes incendios forestales canadienses provocaron que la ciudad de Nueva York se ahogara en un nocivo smog naranja habla de un planeta que se dirige a una recesión catastrófica. En cierto sentido, la verdadera recesión es la ecológica.

                      El humo de los incendios forestales de Canadá cubre el skyline de Nueva York

Generalmente, los gobiernos se enfocan en el futuro del planeta cuando sienten que no tienen mucho más de qué preocuparse. Ese, al menos, ha sido el récord hasta ahora. Las recesiones, e incluso la amenaza de recesiones, tienen el efecto de hacer que los formuladores de políticas se concentren en el corto plazo. Las finanzas públicas estiradas junto con el deseo de seguir siendo populares engendran una mentalidad de crecimiento a toda costa. Ahora están surgiendo temores sobre los costos de la transición a una economía más limpia y menos intensiva en carbono, particularmente para aquellos que son menos capaces de soportarlos.

Algunas de estas preocupaciones son legítimas. Las bombas de calor son caras. Los autos eléctricos solo se ven en las entradas de las casas de los más acomodados. Los combustibles fósiles representan las tres cuartas partes de la combinación energética del Reino Unido y acabar con esa dependencia no será ni rápido ni fácil.

En las circunstancias actuales, los políticos creen que tienen asuntos más urgentes de los que ocuparse que alcanzar los objetivos de cero emisiones netas. La acción para hacer frente a la emergencia climática puede posponerse para otro día cuando, con los dedos cruzados, la ciencia y las fuerzas del mercado encuentren una solución que nos permita a todos consumir tanto como queramos sin destruir el planeta.

Esto puede ser miope. Puede ser un pensamiento tonto. Sin duda, enfurece a los manifestantes de Just Stop Oil que han hecho sentir su presencia en Lord's y Wimbledon en los últimos días. Pero para aquellos en posiciones de poder, la tentación de retrasar la acción sigue siendo fuerte. El plan de Rishi Sunak de incumplir la promesa del gobierno de 11.600 millones de libras esterlinas para ayudar a los países pobres a lidiar con el cambio climático es un buen ejemplo. Sería un acto de traición, pero tristemente acorde con la falta de interés del primer ministro en la agenda de cero emisiones netas.

Sería un error suponer que solo los políticos tienen la culpa. Nuestros amos políticos responden a las señales que reciben de los votantes, y el mensaje no es tan claro como esperarían quienes instan a tomar medidas más drásticas sobre la emergencia climática. En parte, eso se debe a la crisis del costo de vida, pero va más allá.

Muchos apoyan a los equipos de fútbol patrocinados por los intereses de los combustibles fósiles y a los fanáticos realmente no les importa si el nuevo delantero estrella está siendo comprado con dinero sucio del petróleo de Medio Oriente, siempre y cuando marque muchos goles. La gente se preocupa más por el futuro del planeta que cuando Fritz Schumacher escribió Small is Beautiful* hace medio siglo, pero lo que realmente quieren es una transición sin dolor que no les obligue a dejar de hacer las cosas que les gustan, como conducir para ver a amigos y familiares o viajar en avión para unas vacaciones en el extranjero.

Todavía hay tiempo para dar un paso atrás desde el borde del abismo. Para empezar, el movimiento verde necesita cerrar la brecha entre quienes no respaldan el crecimiento y quienes favorecen el crecimiento sostenible, y centrarse en el verdadero enemigo: una forma de capitalismo que se está devorando a sí misma.

A continuación, hay que recoger la fruta madura. Andrew Simms, codirector del grupo de campaña New Weather Institute, dice que el patrocinio deportivo fue un campo de batalla clave en la exitosa lucha para acabar con la publicidad del tabaco y que los combustibles fósiles se han convertido en el nuevo tabaco. Desde el fútbol hasta el Tour de Francia de ciclismo, desde la próxima Copa Mundial de rugby hasta el atletismo, Simms señala que el deporte ha dependido durante mucho tiempo de la generosidad de los promotores de alto contenido de carbono.

Algunos problemas serán más difíciles de resolver. La transición verde sería más fácil si los países fueran menos desiguales. Además, la infraestructura energética en general se encuentra en mal estado y necesita una gran inversión sostenida para estar lista para las nuevas fuentes de energía que se están desarrollando, como los parques eólicos flotantes y el hidrógeno.

En el Reino unido el IPPR, un grupo de expertos de tendencia izquierdista, propone un paquete de inversión pública de 30.000 millones de libras esterlinas al año, incluida la energía limpia, que, según dice, mejoraría el lado de la oferta de la economía, impulsaría el potencial de crecimiento y sería bueno para las finanzas públicas.

Hay otras sugerencias sobre cómo el gobierno podría acelerar la transición verde, todas las cuales se encuentran con la misma respuesta: que los planes son inasequibles, irresponsables y fantasiosos.

En verdad, los verdaderos fantasiosos son aquellos que se aferran a la creencia de que podemos seguir explotando el mundo natural para satisfacer nuestros deseos.

Si de eso se trata la economía, necesitamos urgentemente una nueva economía.

*La frase "Small Is Beautiful" vino de una frase de su maestro Leopold Kohr. ​ A menudo se la utiliza para defender lo pequeño, tecnologías apropiadas, entendiendo que así se faculta mejor a las personas, y en contraste con frases como "cuanto más grande mejor".

DURERO Y SU AUTORRETRATO DE VENGANZA

Venganza: Durero se pintó a sí mismo en el centro de un retablo renacentista 

Dalya Alberge

La única copia sobreviviente, de Jobst Harrich, del panel central de la obra maestra perdida de Durero muestra al pintor en el centro a la izquierda. Fotografía: Horst Ziegenfusz/Historisches Museum Frankfurt am Main

Exclusivo: el estudio académico de Cambridge sobre las cartas sobrevivientes muestra una disputa salarial con un patrón adinerado

El pintor renacentista Alberto Durero se vengó de su mecenas después de una amarga disputa por el pago al colocar su propio autorretrato en un retablo del siglo XVI que pintó para él, según una investigación.

El maestro de Nuremberg fue comisionado por un rico comerciante de Frankfurt, Jacob Heller, solo para encontrarse luchando en vano por una tarifa decente.

Ulinka Rublack, profesora de historia europea moderna temprana en la Universidad de Cambridge, dijo: "Puso una imagen de sí mismo justo en el medio del panel, como una figura delgada y aislada en un paisaje, una figura que nadie hubiera esperado ver cuando". mirando hacia arriba desde los apóstoles monumentales en primer plano para contemplar la ascensión y coronación de la Virgen María.

“Dürer insertó su figura justo a la izquierda del centro, y debajo de María y Jesús, para garantizar que la mirada de cualquier espectador se dirigiera solo a este lugar”. Dijo que en otras pinturas, Durero agregó imágenes discretas de sí mismo, en una esquina o en el borde, casi como una firma, al igual que Alfred Hitchcock hizo apariciones fugaces en sus películas. Pero Durero se colocó justo en el centro de su pintura para Heller, dijo Rublack, "identificándose a sí mismo como el artista, sosteniendo un cartel de 'tienda' con su nombre: nadie volvió a hacer algo así". “Es realmente asombroso”.

La prominencia del autorretrato de Durero y la furia expresada en sus cartas supervivientes ha llevado a Rublack a concluir que “esto tuvo que haber sido un acto de venganza”

Detalle que muestra el autorretrato de Durero de la copia del retablo de Heller. Fotografía: Horst Ziegenfusz/Historisches Museum Frankfurt am Main

La ira de Durero contra Heller se refleja en nueve cartas de 1508 y 1509 en las que argumenta que le están pagando mal. Los materiales eran caros y tuvo que pagar a sus ayudantes las alas laterales del retablo. Inicialmente había acordado 130 florines, solo para darse cuenta de que estaba produciendo una pintura más ambiciosa de lo planeado y que el comerciante habría tenido que pagar más de 100 florines solo por el pigmento.

Una carta argumentaba que el artista casi no había obtenido ganancias, incluso con 230 florines como pago. Descargó su ira: “Estoy perdiendo tiempo y dinero y ganándome su ingratitud”.  En otro pasaje, le preguntó sin rodeos a Heller: “¿Cuánto imaginas que es mi costo de vida?”.

Rublack dijo que los mercaderes eran figuras cruciales a la hora de encargar obras de arte del Renacimiento, aunque Heller llevó a Durero al "borde de la exasperación". Tener que mendigar un salario decente tuvo un costo emocional tan grande que Durero se comprometió a dejar de pintar algo tan complejo como los retablos.

Después de todo, su obra maestra fue destruida en un incendio en Munich en 1729 y se conoce por una copia de principios del siglo XVII de un pintor de Nuremberg, Jobst Harrich, ahora en el Museo Histórico de Frankfurt.

También está su famoso boceto de manos rezando, que Rublack describió como “una de las manos más famosas del mundo”, reproducido por todos, desde Andy Warhol hasta el artista de hip-hop Drake.

Dijo que pocas personas sabían sobre el retablo para el que fue creado porque la calidad de la copia "no era excelente" y "las principales biografías de Durero no mencionan o solo mencionan brevemente el retablo de Heller". “Durero libró una batalla histórica para afirmar el valor del arte. Heller demostró ser más fuerte. Con cicatrices y enojado, Durero siguió adelante y abandonó los retablos para crear obras comercialmente viables”.

El artista murió en 1528, habiendo pintado sólo un retablo más. Irónicamente, desde la década de 1580 en adelante, los coleccionistas pagaban grandes sumas de dinero por sus obras, muchas veces lo que le habían pagado a él por esta obra maestra. Hoy en día, la demanda entre los coleccionistas es tal que recientemente se valoró un dibujo en 50 millones de dólares.

La investigación de Rublack aparecerá en su próximo libro, Dürer's Lost Masterpiece: Art and Society at the Dawn of a Global World , que será publicado por Oxford University Press en agosto.

EL EXTRAORDINARIO NORMAN FOSTER

 

Norman Foster: 'Supongo que en otra vida habría sido emocionante volar cazas'

Rowan Moore

Norman Foster: 'Vengo de un entorno de padres trabajadores.' Fotografía: Joel Saget/AFP/Getty Images

El diseñador de Gherkin sobre su colaboración con Steve Jobs, sintiéndose positivo sobre el futuro de la humanidad y la fuerte ética de trabajo del norte.

Sir Norman Foster, de 88 años, es uno de los arquitectos más importantes del mundo. Sus obras incluyen la sede de Apple en Silicon Valley, el Gherkin en Londres y el centro de música Sage en Gateshead. Su Fundación Norman Foster, con sede en Madrid, tiene como objetivo “ayudar a las nuevas generaciones de arquitectos, diseñadores y urbanistas a anticiparse al futuro”. Una gran retrospectiva de su obra se exhibe actualmente en el Centro Pompidou de París y acaba de publicarse Norman Foster : Complete Works 1965-Today.

Su exposición es la mayor que ha realizado el Centro Pompidou sobre arquitectura. El nuevo libro tiene más de 1.000 páginas en dos volúmenes. ¿El objetivo es hacer una declaración definitiva de su trabajo?

En primer lugar, ambos eran invitaciones. Es genial que el Pompidou estuviera preparado para dedicar tanto espacio al tema de la arquitectura. Así que fue una oportunidad para dar a conocer la arquitectura y la infraestructura de las ciudades. Y para dar una idea de los procesos creativos debajo de la superficie, para mostrar que algo que parece muy simple, como el edificio circular que hicimos para Apple, ha resultado de estudiar muchas opciones.

Hay un dibujo en el libro que hiciste como estudiante, que muestra el funcionamiento de un molino de viento de madera con meticuloso detalle. ¿Cuál es su significado para ti?

Siempre tuve curiosidad acerca de cómo funciona algo, en el caso del molino de viento, el funcionamiento interno, los engranajes, cómo la energía del viento se transmitía finalmente a las piedras que molían el grano. Creo que eso se relaciona con cómo encuentras una base para el diseño. No se trata solo de cómo funcionan los materiales sino, ya sea un museo o una entidad corporativa, cuáles son los valores, qué hace que funcione debajo de la superficie. ¿Cómo se puede reflejar eso en la arquitectura? ¿Cómo puede la arquitectura permitir que funcione mejor?

¿Cómo fue trabajar con Steve Jobs en la sede de Apple en Silicon Valley?

Steve tenía esa rara habilidad de pensar a gran escala. Estar en un punto sobre sus manos y rodillas y preocupándose por un enchufe, en el otro extremo pensando en el futuro de su empresa. Con el diseño de ese edificio, estábamos tratando de lograr la armonía del interior y el exterior, esa sincronización de la geometría interna y externa que de repente hizo clic y se convirtió en un momento eureka.

¿Aprendiste cosas de él?

Era más como una reafirmación, trabajando juntos. Hicimos una serie de prototipos de tamaño completo observando 12 tipos diferentes de vidrio blanco, buscando cuál era el más blanco del blanco, así que creo que fue una búsqueda compartida para hacer el mejor edificio que pudiéramos hacer juntos. 

Su libro tiene dibujos de las 75 máquinas voladoras diferentes (planeadores, biplanos, jets) que ha pilotado. ¿Qué significa volar para ti?

Primero el romanticismo. Puede que conozcas la mecánica del vuelo, pero eso no explica realmente la magia de una máquina pesada levitando hacia el cielo, ese momento de liberarse de la gravedad. Y luego sería la perspectiva aérea la que te daría una idea de los espacios que conoces, las calles y plazas tradicionales, la expansión sin sentido, la belleza pura de la naturaleza.

¿Hay algo que aún no hayas volado, pero te gustaría?

Supongo que en otra vida habría sido emocionante pilotar las máquinas de alto rendimiento definitivas, que por supuesto son cazas.

Hay un capítulo de su libro llamado Alpine. Esquías y tienes una casa en St. Moritz. De niño solías ir en bicicleta desde Manchester hasta el Distrito de los Lagos. ¿Qué te gusta de las montañas?

La pura majestuosidad, la grandeza, la escala, la calidad de la luz. Es el drama, los contrastes extremos y el compromiso físico, ya sea a través del esquí de fondo, una bicicleta gravel, una bicicleta de montaña o una bicicleta de carretera.

 

Una vista aérea de la sede de Apple en Cupertino, California. Fotografía: Carlos Barría/Reuters

¿Te sientes más a gusto en las montañas, en St Moritz?

Hogar en muchos sentidos es donde estoy. Cuando estoy aquí en Londres me siento realmente como en casa y creo que lo mismo es cierto cuando estoy en Madrid. Pero si estoy en los Alpes, ahí es donde están la mayoría de mis libros, es donde tengo un dibujo preparado y puedo volver y retomarlo.

¿Son libros de arquitectura, arte, filosofía…?

Una mezcla total: pueden ser de camuflaje, de aerodinámica, de ciudades. Solo estoy reuniendo una selección de libros que enviaré para el verano porque pasaré las próximas semanas en Estados Unidos. Me muevo a la costa oeste, a Texas. Es un ritual que hacemos todos los veranos.

¿Qué libro te llevarías si tu casa se estuviera quemando?

Imposible de responder. Los que estoy reuniendo ahora son muy estadísticos, sobre cómo sucesivamente el futuro siempre es mejor que el pasado. En cuanto a la energía, encuentro fascinante a Vaclav Smil . Steven Pinker, cuyo libro Enlightenment Now analiza el progreso de la civilización: por qué somos más civilizados ahora que en el pasado a pesar de que muchos medios del momento sugieren lo contrario.

Obviamente, hay mucho pesimismo sobre el clima especialmente, pero ¿no compartes eso?

Comparto la preocupación y el sentido de urgencia. Pero me parece, aunque esto como una declaración crea un elemento de burla, que necesitamos una abundancia de energía limpia. Sabemos estadísticamente que la forma de energía más limpia es la nuclear. Eso está al alcance de la mano. Y sabemos que podemos crear combustible para aviones a partir del agua de mar y descarbonizar el océano al mismo tiempo.

Creciste en una gran ciudad manufacturera, Manchester, que para entonces estaba en declive. En su libro reproduce una pintura de la región de L S Lowry . ¿Qué ves cuando miras un Lowry, algo deprimente?

No, en absoluto. Mi esposa me dio como regalo de cumpleaños un Lowry muy antiguo de 1935 y es casi como la agenda de lo que hizo más adelante en su vida. Creo que hay una humanidad extraordinaria en esos barrios, en esas calles. Tal vez estoy romantizando, pero pienso en la ética de trabajo en el norte. Pienso en valores. Salí de un entorno de padres trabajadores.

Norman Foster: Complete Works 1965-Today es publicado por Taschen